孩子咳嗽就吃药？不分清咳嗽类型，反而耽误病情！

孩子生病，全家操心
秋季来临，孩子咳嗽时有发生
有些甚至持续很久
令家长担心不已
引发咳嗽的原因有哪些
家长应如何应对？
医学指导——儿科副主任 满丽娜

1.感染性咳嗽
是由病毒、细菌、支原体等微生物感染，从而引发的咳嗽。
感冒、支气管炎、肺炎引发的咳嗽，一般有咳嗽咳痰症状，程度轻重不一，重时可伴有喘促，浓血痰。发病时可伴有发热、鼻塞流涕、咽痛、胸痛等症状。
应对方法：普通感冒症状轻时可多喝水，适当保暖，保持室内空气湿度；清淡饮食，避免太咸、太甜食物；如果咳嗽及全身症状加重，需及时就医。
急性感染性喉炎引发的咳嗽，通常声音嘶哑、喉鸣，伴有犬吠样咳嗽，发出类似“空、空、空”的声音；有脓痰，但咳出的少，多数会被孩子咽下。较大的孩子会表述咽喉疼痛，不会表述的孩子则常出现为烦躁、拒食等表现。感染严重时，还可能导致咽喉内部肿胀，进而引起呼吸困难。

应对方法：及时就医。保持空气湿润，以缓解气道的发炎症状。
支原体感染引发的咳嗽，一般为刺激性呛咳，咳嗽时间较久，可大于一个月。
应对方法：及时就医明确诊断，对症治疗。
百日咳引发的咳嗽，咳嗽多为猛烈且沙哑的干咳，每呼吸一次就要咳嗽好几声，甚至持续长达半分钟，且伴有鼻内黏液泡；呼吸时伴有尖锐声音。
应对方法：及时接种疫苗是预防此病的最好方法。发病时应及时就医。
2.过敏性咳嗽
在接触过敏原后引发咳嗽，很多家长都怀疑孩子是否为“过敏性咳嗽”，实际上，这种说法是一种俗称，临床上称之为咳嗽变异性哮喘。与典型哮喘不同的是，咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为其唯一或主要的临床表现，多数是由于咳嗽持续发生或反复发作，迁延不愈而最终演变而成的。
患咳嗽变异性哮喘的孩子，主要表现为刺激性干咳，夜间相对更加激烈，在接触冷空气、灰尘、油烟等后咳嗽加重；许多患者还伴有喉咙发痒的表现。
应对方法：及时就医明确诊断；避免接触过敏原；注意保持环境卫生，避免在空气污染严重或花粉繁盛时外出。

3.胃食管反流引发的咳嗽
胃食管反流引发的咳嗽，多在喂食后出现喘鸣样咳嗽，平躺时加重。
应对方法：诊断为胃食管反流症，在喂食后保持直立半个到一个小时；食用刺激性小的食物，并按时喂养；睡觉前2个小时以内不要喂食。
儿科副主任满丽娜表示，很多家长一听到宝宝咳嗽就很揪心，急忙给宝宝吃止咳药。事实上，不当止咳，反而会有害。如果一开始咳就用药“镇住”，可能有这样的危害：孩子不咳了，但感染没有得到控制，气道内的分泌物会越来越多，甚至引起气道的堵塞，还可能诱发新的细菌感染，严重时会导致支气管炎或肺炎。如果孩子出现反复咳嗽，不要盲目用药，一定要及时到医院就诊，找出病因对症治疗。