UBE来了！脊柱手术别再怕，小切口微创伤解决大问题！

腰痛得不行了，右腿也跟着一起痛，走路都费劲！

做完手术，疼痛一下就缓解了，真轻松……

        近日，48岁的张女士因为剧烈的腰腿痛来到大连市第二人民医院脊柱科就诊。张女士时常会感受到腰痛伴有右腿疼痛，近两个月，疼痛症状明显加重，让她寸步难行（间歇性跛行），严重影响日常生活。脊柱科主任慈元经过仔细查体，结合影像学，诊断为“腰椎管狭窄症”。

明明是腰出了问题，为什么腿还会疼？

        面对张女士的疑问，慈元主任解释，腰椎管狭窄压迫了支配腿的神经，引发剧烈的腿痛，需要通过手术来解除对神经的压迫，才能缓解疼痛。

        在听到“手术”两个字时，张女士不由得紧张了起来。随后慈元主任向张女士耐心解释，在过去，传统开放手术创口长，术中需要分离的肌肉组织多，出血多。而现在成熟开展的镜下微创技术（UBE技术），可以在全脊柱内镜下探查椎管内结构，2个1cm内的微创小切口即可实现神经减压、矫形、固定的治疗目的。
        听完慈元主任的讲解，张女士心里放松了许多。结合微创的手术意愿，慈元主任率领团队为张女士实施了镜下微创技术（UBE技术）下腰椎间盘髓核摘除、椎管减压术。

        术中，慈元主任首先进行精确的体表定位，在椎旁1.5cm、目标椎间隙上下各做1个1cm左右的手术切口，分别用于插入观察内镜和手术器械。在内镜辅助下，摘除突出的间盘、对狭窄的椎管进行扩大减压，解除了对神经的压迫，完成手术。

        整个手术过程顺利，术后张女士即刻感到右下肢疼痛症状明显缓解。术后第2天就能离床活动，第3天顺利出院，张女士对手术效果感到非常满意。
        慈元主任表示，当前脊柱疾病发病率高，严重影响患者的生活和工作，由于受到“脊柱手术风险大”的传统观念影响，很多患者对脊柱手术心存担忧，而延误治疗。在脊柱疾病退变不同的阶段，可采取“阶梯化治疗”，即能休息就不吃药，能打针就不手术，能微创就不开刀。
        大连市第二人民医院脊柱科引入“椎间盘超市”的理念，医生和患者可以根据病情和个人情况选择不同的治疗方案。根据病情分级、分阶段，选用神经根阻滞、射频和等离子消融、脊柱内镜、UBE和通道下减压、融合等系列化、多元化的治疗方案，真正实现椎间盘病治疗的微创化和个性化、个体化。

相比传统治疗手段
UBE五大技术优势

1手术微创化，传统的腰椎手术方法需要做5-8cm左右的手术切口，且需要完整剥离椎旁肌方可显露手术部位。UBE 技术无需广泛剥离椎旁肌，对软组织的损伤很小。术中仅需做两个1cm左右的手术切口，一个切口为观察通道，另一个切口为器械操作通道。
2相对于单通道的脊柱内镜技术，UBE技术在保证微创效果的同时，可以使用传统脊柱手术器械，因此手术效率更高，更符合脊柱外科医生的操作习惯，学习曲线更低。
3UBE技术是在水介质中操作，因此视野更为清晰，安全性更高。
4UBE技术可以进行镜下融合；可以更容易处理对侧狭窄的病变；使得手术方式更加灵活。
5UBE技术明显减少X线透视次数，减轻了术中对医生和患者的放射损伤。

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