周升平全国老中医药专家学术经验继承人
医案记录
患者姓名:王某 性别:女 年龄:32岁
就诊日期:2024-10-8 初诊 发病节气:寒露
主诉:经行腹痛8年,加重伴经血夹块1年。
现病史:患者经期贪凉饮冷后出现小腹冷痛,得热痛减,经色紫暗夹 血块,曾服布洛芬可暂缓,但近1年痛势加剧需卧床。经前乳房胀痛,
四肢不温,经期第1天痛甚需热敷
既往史:无。
过敏史:无
体格检查:面色青白,舌质紫暗边有瘀点,苔薄白,脉沉紧,尺部尤甚。
辅助检查:无。
中医诊断:经行腹痛
证候诊断:寒客胞宫,血行不畅,瘀阻冲任。
西医诊断:痛经
治 法:温经散寒,化瘀止痛。
处 方: 小茴香6g 当 归12g 肉 桂6g 干 姜9g
川 芎9g 蒲 黄9g 延胡索15g 益母草15g
赤 芍12g 红 花10g 五灵脂12g 乌 药10g
炙甘草 6g
10剂
日1剂 水煎服 150ml 日二次口服
用法:经前1周开始服用,连服10剂,连续调理3个月经周期。 调护:经期避寒保暖,每日艾灸关元穴15分钟。
心得体会:周升平老师认为"血遇寒则凝",方中肉桂、小茴香温通胞脉,配合失笑散活血化瘀,尤重经前调理以"治未病”。周升平老师强调"寒瘀同治 ",治疗时常加吴茱萸温肝散寒,并指导患者配合姜枣茶日常调理, 体现"药食同源"思想。
签名:刘宁
2024年12月30日