周升平全国老中医药专家学术经验继承人

医案记录

患者姓名：林某            性别：女                       年龄：19岁

就诊日期：2025-7-2                             初诊、复诊       发病节气：小暑

主诉：颜面反复丘疹脓疱3年。

现病史：3年来面部反复红色丘疹、脓疱，部分有结节，经期加重，面部油腻，口干口苦，多食甜辣，大便秘结，小便黄，睡眠尚可。

既往史：健康

过敏史：无

体格检查：舌红，苔黄厚，脉滑。

辅助检查：无。

中医诊断：粉刺

证候诊断：肺胃热盛，湿热郁阻颜面

西医诊断：痤疮

治    法：清泄肺胃，解毒散结

处    方：

桑白皮20g    黄芩15g    黄连12g    蒲公英25g

金银花20g    连翘20g    赤芍20g    丹皮15g

炒栀子15g    炒枳实15g  大黄6g     茯苓20g

甘草10g  

7剂

水煎1剂450ml,100ml日三次温服。

复诊：2025-7-9复诊，新发脓疱减少，面部油脂减轻，大便通畅。上方大黄减为3g，续服14剂。

心得体会：粉刺好发青少年，多饮食不节，嗜食辛辣肥甘，致肺胃积热，湿热郁滞头面肌肤。肺主皮毛，胃经循行于面，热邪熏蒸则丘疹脓疱迭起。桑白皮清泻肺热；芩连清胃热；公英、银花、连翘清热解毒散结；赤芍丹皮凉血活血；枳实大黄通腑泄热；茯苓护脾胃；甘草调和，共奏清泄肺胃、解毒散结。

签名：孙希秀

2025年10月13日