提前吃阿奇霉素预防支原体肺炎？医生紧急叫停！

最近这段时间
什么让有些家长最上火？
肺炎支原体感染！
什么让儿科医生最头疼？
也是
肺炎支原体感染！

什么是肺炎支原体感染？

       肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，是原核致病微生物，缺乏细胞壁。肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播，潜伏期为1—3周。

孩子出现哪些情况需要及时就医？

       部分儿童感染后，没有任何症状，或是只有轻微的上呼吸道感染症状，类似于感冒，可以自愈。
       多数支原体感染的孩子，会出现发热（中高热为主）、咳嗽（阵发性干咳，咳嗽剧烈），可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。肺炎支原体引起的呼吸道感染儿童，部分会发展为肺炎，且多见于5岁以上儿童。
       大连市第二人民医院儿科副主任满丽娜表示，孩子如果反复发高烧（发烧超过3天），咳嗽剧烈，应及时就医。

可以自行吃阿奇霉素等药物预防吗？

       目前，针对肺炎支原体肺炎，没有疫苗。青霉素、头孢等抗生素对肺炎支原体完全无效，大环内酯类抗菌药物目前是首选治疗药物，如红霉素、阿奇霉素。那么，可以提前些吃预防吗？

不能！千万别！

       满丽娜表示，还没有确认是感染了肺炎支原体时，孩子的体内可能并没有相应的致病菌，这时服用阿奇霉素非但不能预防疾病，还要承担药物毒副作用的风险，更可能会把身体培养成一个耐药菌的“繁殖基地”，等到真正感染时，很有可能对它耐药，用药选择范围更小。
症状减轻就能停药了吗？
       很多家长在面对抗生素时，会陷入的另外一个极端。认为抗生素副作用大，不能吃太多，孩子症状缓解后就不用再吃了。
       这样根本不行！在明确孩子病情，医生开具处方，需要服用阿奇霉素时，就一定要吃够量，避免病情反复，延长病程。

       最新的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》指出：轻症可予每天10mg/kg，疗程3天，必要时可延长至5天，重症连用7天左右；间隔3—4天后开始第2个疗程，重症2—3个周期（这里提到了3疗程，疗程依据病情而定）。

治愈后还会复发么？

       大多数肺炎支原体肺炎孩子，一般病程在2-4周，能通过治疗恢复健康。一般来说，在患儿确诊肺炎支原体肺炎以后，短期内是不会再次感染的，因为感染后身体内会产生抗体，在短期内有一定的保护作用。
       满丽娜再次提醒家长朋友们，疾病流行期间，一定要让孩子戴口罩、勤洗手，避免在人多且密闭的场所过多停留。