周升平全国名老中医药专家传承工作室学术经验继承人
医案记录
患者姓名:白某某 性别: 女 年龄:16岁
就诊日期: 2026-2-6 初诊 发病节气:立春
主诉:面部白色斑块1个月。
现病史:1月前发现颜面正中出现黄豆大小白斑,无疼痒,未予理会,后面积渐增大,至今杏核大小,无明显不适症状,纳差,月经正常,二便调。
既往史:健康
过敏史:无
体格检查:舌淡,苔白,脉细。
辅助检查:无
中医诊断:白驳风
证候诊断:肝肾不足,气血失和,肌肤失养
西医诊断:白癜风
治 法:益气养血,活血通络,滋补肝肾
处 方:藁 本15g 菊 花15g 鸡血藤50g 大血藤25g
炒王不留行15g 制首乌20g 甘 草10g生 姜15g
大 枣15g 补骨脂15g 白 芷10g 紫 草25g
丹 参30g 炒苍术25g 川 芎20g 豆 蔻15g
7剂
水煎1剂300ml,100ml日三次温服。
复诊:2025-2-13复诊,斑块色微泛红,面部粉刺散发,加炒蒺藜40g、双花30g、薄荷5g 、黄芩15g继续服药2周,粉刺消失,白斑色素明显接近皮色,继服药1月,肤色恢复初态。
心得体会:在清代《验方新编》中指出:“白癜风又名白驳风,多生头面,白如云片是也”。病机普遍认为有肝肾不足,气血失和、气血瘀滞,脾胃虚弱。本病例少女肝肾不足,又独自在外地上学,气郁血虚,气血失和,风邪外袭,发为白驳风。治宜补肾养肝,调和气血,散结雍滞。方中补骨脂、制首乌滋补肝肾,鸡血藤、大血藤、川芎养血活血,王不留行气通络,紫草、丹参凉血清心解郁,白芷、藁本、菊花引经上行,苍术健脾利湿。姜枣调和脾胃。全方共奏益肝肾,调气血,活血通络之功。
签名:陈育颖
2026年3月2日