中医急救良药—安宫牛黄丸

许多人认为“中医是慢郎中，只能治慢病，不能医治急危重症。”而我认为这个观点是片面的。在西方医学还未传入中华大地之前，传统的中医学一直是主流医学，在医疗和卫生保健方面支撑着华夏的一片天地，为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献，而且在治疗某些急危重症上有着不可忽略的奇效。

我在跟随周升平主任出诊过程中，亲眼见证了许多身患急顽症的患者被治愈的病例。在所有病例中，对我印象最深刻的就是周主任用安宫牛黄丸治疗发热昏迷不醒的一个病毒性脑炎患者。

那是夏末秋初的一天，我像往常一样跟随老师出诊，突然接到一个北三市患者的电话，说自己年近70的老父亲高热抽搐，已在某医院抢救数天，现在仍然昏迷不醒。曾慕名到北京的一家大医院就诊，被确诊为病毒性脑炎，采用抗生素等药救治，病情稍有稳定便转回家乡当地医院。几经折腾，患者病情加重，高热、抽搐、嗜睡，子女一筹莫展，询问中医是否有更好的治疗方法。老师在详细询问患者的病情后，认为患者病发于“热入营血，邪犯心包。”拟醒脑开窍法施治之，采用安宫牛黄丸，早晚各服一次。药用9天后，病人竟奇迹般的清醒，神清语明。

安宫牛黄丸究竟是什么药？竟然有如此神奇的功效？其实安宫牛黄丸很早就声名在外，它是我国传统中药中最负盛名的急症药物。

病毒性脑炎多由口腔和呼吸道原发感染，引起急性坏死性出血病变，软脑膜充血及淋巴细胞、浆细胞浸润，老年人多预后不良，死亡率极高。西医主要对症治疗和抗病毒治疗，重者用激素冲击疗法。对患者的自身免疫力有很大的挑战。

中医认为感染性和传染性疾病都属于温病，而温病中最有代表性的“温病三宝”中安宫牛黄丸是“三宝之首”。

俗话说“名医开名方”，老师和我一起分析病人症状、体征，重温中医经典《温病学》，加深了“心是君主之官，心包是心之外围，心之宫城。当心受温热毒邪侵犯时，心包代受之”概念。如《灵枢·邪客》篇曰：“诸邪气在于心者，皆在心之包络。”而心脏为“君主之官，神明出焉。”当它受到邪气侵犯时，必出现神昏谵语等神志症状，安宫牛黄丸在治疗以上症状上均有奇效，所以谓之“安宫”；方中以牛黄、犀角、麝香等为主药，金箔为衣，具有清心解毒、豁痰开窍之功效，故名“安宫牛黄丸”。

而在祖国医学中认为病毒性脑炎属于窍闭之证，且这个患者昏迷同时伴有呼吸气粗，二便不通，舌质红，脉滑实有力诸证，辩证属温热毒邪，热闭心窍的实热闭证。故用安宫牛黄丸以清热解毒，凉血开窍醒神。

许多老人对祖国医学有较高的认识，常买一些在家中备用，但要注意需有专业的中医大夫仔细辩证才能使用。因其含芳香开窍及苦寒药味较多，不适合长期、大剂量服用，而且小儿应减量服用，或虚证的病人应辩证施药。所以普通百姓切不可盲目自行用药。



作者：康复门诊 嵇征鸿

副主任中医师，中西医结合临床硕士，大连市第二批全国名老中医药专家学术经验继承人，师从国家级名老中医周升平教授（家传于全国首批500名老中医周鸣岐）。擅长运用针刺、中药、膏方调理、艾灸、头针、眼针治疗骨科、妇科、皮肤科及五官科疾病。