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世界关节炎日丨珍“膝”现在 才能享受未来!

发布时间:2021-10-09 浏览量:

世界关节炎日丨珍“膝”现在 才能享受未来!


随着社会老龄化,越来越多的中老年朋友因饱受膝关节疾患困扰,严重影响到日常活动和生活质量。为此,世界卫生组织将每年的10月12日定为“世界关节炎日”,希望提醒人们重视对骨关节炎的防治,用科学的方法做到早诊断+早治疗+早康复。
医学指导

作为人体最大关节,膝关节是最容易损伤的关节。至少有一半以上的运动损伤都涉及到膝关节。尤其是剧烈的对抗运动,不管是直接对抗还是间接对抗。同时,膝关节疾病的发生、发展又是与年龄息息相关:随着年龄的增长,膝关节患病的机会也会随之增多。
流行病学研究显示,50岁以上的人群中有超过50%患有膝关节骨性关节炎,70岁以上的老人约有70%以上的患病率……
膝关节:为什么受伤的总是我!
膝关节在人体中肩负着承上启下的中流砥柱作用:既要承担一部分身体的重量,还要保持人体各个方向很大的活动度,同时,膝关节周围不像髋关节有那么多肌肉和韧带的保护。膝关节组织复杂,不但有韧带、软骨、滑膜、还有半月板等。
有研究显示,当一个人深蹲起身时,髌股关节要承受相当于身体重量8.3倍的压力。关节软骨本身没有血液供应,完全是靠关节液来维持代谢的,并且一旦损伤了,不能进行自身修复。
膝关节:受伤后请别敷衍我!   
 膝关节损伤或退变表现形式多种多样:疼痛(上下楼梯或走平路时)、活动受限(多数下蹲困难)、肿胀、弹响、绞索(膝关节活动时别住,揉一揉或者慢慢活动就好了)……
很多人有上述症状后直接去药店购买膏药、跌打损伤等药口服或外用,症状缓解就认为没有大问题,其实疾患根本没有解决,反而会耽误病情。更有甚者,损伤后到医院,找医生直接拍个X光片,看看骨头没事儿(X光片显示正常)就认为没有问题,而没有考虑到软组织的损伤,正所谓“治骨不治筋,大夫白费心”。
齐志明院长建议,如膝关节出现不适,一定要尽早到医院去找专科医生诊治,尤其是在急性损伤后伴有关节肿痛的情形,这时不能排除韧带或半月板损伤,千万不要自己随便治疗。
膝关节:我喜欢这样!
一 控制体重
美国骨科医师学会(AAOS)所发布的《最新骨性关节治疗指南》里推荐:凡是体重指数(BMI)超过25的,均应该减肥,这也是对关节保护的最直接方法。然而,这个体重指数25是一个白种人的标准,由于人种之间的差别,我国发布的中国人的标准是BMI一般不超过24,在此,以我国自己的标准为主,建议凡是BMI超过24的均应该减轻体重。
例如:一个人的身高为1.75米,体重为68千克,他的BMI=68/(1.75^2)=22.2(千克/米^2)当BMI指数为18.5~23.9时属正常。
二 诊断治疗要趁早  
膝关节运动损伤处理的核心就是一个“早”字,早诊断+早治疗+早康复。绝大多时候膝部损伤没有引发骨折,但损伤通常累及膝关节的韧带、软骨、半月板,并导致关节松动不稳。所有膝关节正常的生物力学结构在损伤中被破坏,加剧膝关节骨性结构和软骨的磨损,最终引发膝关节骨性关节炎。
   
 骨刺(医学上被称作骨赘)其实就是因为膝关节不稳定后激发人体自身反馈机制产生了增生,以便能够增加接触面积,以此尽量增加关节稳定性。这些骨刺开始时确实起到了增加稳定性的作用,但随着骨刺逐渐增大,改变了韧带等其他结构而产生了畸形,进一步导致关节不稳定。所有早期诊断治疗目的是为了尽可能地减少更大的损伤,尽可能地恢复到关节受伤前的功能,避免关节退变。    
 三 运动要科学  
运动可以锻炼身体,但不适当的运动会伤害身体。每个人应根据自己的情况来选择运动的方式和强度。
● 要对自己身体了如指掌,是否存在基础疾病。
● 要学会运动的规范动作,即便是跑步。
● 选择合适的装备。
● 运动前一定要热身。
● 运动后要对自己进行评估。

四 股四头肌锻炼---强烈推荐非负重锻炼方式     
股四头肌是人类大腿最重要的肌肉群。它不但负责我们走路、上下楼、蹲起等动作时的主要力量,还负责我们膝关节的稳定性,尤其是髌骨和膝关节前后向的稳定性。每天抬腿可以很好地锻炼股四头肌,保持膝关节弹性,促进新陈代谢,有效保护膝关节。
方法如下: 
   
坐在椅子上,膝关节伸直同时勾住脚尖,用力使整条腿绷直并保持水平状态。这时候会感觉大腿的肌肉在用力,摸起来硬硬的,每次坚持10秒钟,然后放松10秒钟,每日上午30次,下午30次。
五 减少蹲、跪等姿势   
研究发现,膝关节承受的重量越多,关节软骨磨损的几率也越大。躺下时,膝关节负重几乎为0;站起来和走路时,负重大约是体重的1~2倍;上下坡或上下阶梯时,负重约是体重的3~4倍;跑步时,膝关节负重大约是体重的4倍;打球时,负重大约是体重的6倍;蹲和跪时,膝关节的负重大约是体重的8倍。所以尽量不做蹲、跪等有损关节健康的动作。如果工作需要必须经常下蹲的人,最好改为低坐位,例如坐个小板凳。
科室链接
大连第二人民医院微创关节科以防治伤病、保障运动健康、恢复运动功能为目的,运用医学知识技术对运动所致损伤及运动功能受损的患者进行指导及治疗。
辽宁省著名关节外科、运动医学科专家齐志明教授为学科带头人。
本专科拥有多套国际最新进的高清数字化关节镜系统、低温等离子刀、C /G形臂及专业骨科数据库等。科室技术力量雄厚,学术梯队完整,研究所致力于运动相关性疾病的预防、诊治和康复以及相关研究工作,在手术理念及手术技术方面与国际接轨,并保持国内领先的水平。
关节外科方面——成熟开展髋、膝关节置换术,用于治疗成人发育性髋关节发育不良(DDH)、股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折和重度膝关节畸形和骨性关节炎、人工关节置换及翻修、关节软骨移植与修补、肢体矫形等,在髋膝人工关节置换与翻修具备与国际同步的技术水平。
运动医学方面——科研工作的核心围绕着运动创伤和修复中的相关问题进行,在运动员劳损性伤病、软骨损伤与修复、韧带断裂与重建、组织移植和细胞移植等方面的研究均达到国际先进水平。
目前,本专科为大连市一方足球队定点医疗机构。