高龄
一直被认为是外科手术的禁区
器官衰竭,慢性病
术后恢复慢等一系列问题……
对高龄老人和医生来说
手术是一种挑战
当高龄老人发生骨折,应该选择保守还是手术治疗?大连市第二人民医院创伤外科给出了这样的答案!
近日,89岁高龄的张奶奶在家不小心从凳子上摔了下来,当时就觉得左边大腿根部巨痛,动弹不得。家里人紧急把张奶奶送到了大连市第二人民医院,影像学显示为股骨干骨折,需手术治疗。
张奶奶高龄,且伴有糖尿病、心脏病、肺阻塞等多种慢性病,患者及家属对手术治疗心存忧虑。创伤外科主任应凯解释,如选择保守治疗,对老人肢体功能影响较大,长期卧床所带来的压疮、肺部感染、败血症等其中任何一个并发症都是威胁生命的刽子手,采取保守治疗只能使张奶奶状况越来越差。在应凯主任耐心沟通后,张奶奶及家属终于放下担心,选择手术治疗。
在入院完善相关检查后,应凯主任立即组织科室与心内科、呼吸科、麻醉科等进行多学科会诊,最大限度降低围手术期并发症的发生。随后,应凯主任率领团队成功为张奶奶进行闭合复位髓内钉固定术。在快速康复的理念下,术后第二天,张奶奶就在助行器辅助下,下地进行功能锻炼。日前,张奶奶已顺利出院。
高龄老人手术不再是“禁区”
高龄,一直被视为骨折手术的“禁区”。在生活中,不少高龄患者因为年龄,担心手术风险,不得不选择保守治疗。而事实上,卧床时间久了,一些并发症就会接踵而来,如褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等。这其中任何一个并发症出现,都会危及病人的生命。应凯主任提醒,老年人在不慎滑倒或轻微外伤后,如出现疼痛,要及时到正规医院完善检查,明确诊断,在医生的判断下,积极采取对症治疗,提高生活质量。
