近日，大连市第二人民医院关节与运动医学中心团队在院长齐志明的带领下，成功完成东北地区首例国产机器人辅助下人工全髋关节置换术。此项技术的开展标志着继机器人辅助下人工膝关节表面置换术后，市二院智能精准医疗水平再上新台阶，不仅加速了大连市骨科技术新发展，还为更多患者提供普惠化、一体化的骨科手术解决方案。
今年48岁的张先生因长期饮酒导致左侧股骨头坏死，两年来多方寻求保守治疗无效。他慕名来到大连市第二人民医院关节与运动中心就诊，并幸运地成为了东北地区首位接受国产机器人辅助下全髋关节置换的患者。术后第二天，张先生便可以下地行走。
术前，医生对患者进行了髋关节CT扫描及三维重建。在将信息导入机器人系统后，计算机通过模拟计算，精准定位假体型号、尺寸，磨骨区域以及安放的角度、位置等。与传统髋关节置换术不同，整个手术计划可以在患者三维骨盆模型上进行充分的模拟和调整，让手术规划可视化、数字化、可测量化，进一步保证手术的个性化和精准化。
术中，机械臂精准地定位到预期规划位置，辅助手术团队完成髋臼的磨锉和髋臼杯放置。齐志明院长带领关节与运动医学中心牟传勇、李成山、阮文礼、王国华等多位主任医师按照术前规划方案，流畅高效地完成了手术。术后DR显示：假体位置良好，术后双下肢等长。
“现在腿不疼了，心情也好了，我对生活又充满了信心！感谢齐院长及关节与运动医学中心的全体医护人员，解决困扰了我2年之久行动不便的问题......” 张先生及家属表示，通过这次手术，他们真真切切地感受到人工智能带来的精准医疗的效果。
人工全髋关节置换术是治疗股骨头坏死的有效治疗方案，不仅可以缓解患者的疼痛，改善患者关节功能，还增强患者重返社会的信心，减轻家庭和社会的负担。
“骨科机器人的应用，通过量化分析、人工智能等技术，让关节置换与重建手术更加标准化、精准化和个性化。”
齐志明院长表示，人工髋关节置换手术，关键之处在于假体安放的位置，如果放置不佳，术后出现撞击、边缘磨损、脱位、甚至翻修的概率大大增加。所以，假体的安放与医生的技术密切相关。但是，传统髋关节置换术主要依靠手术医生的经验和手感，对一些缺乏手术经验的医生来说这是一个“硬伤”。而随着机器人辅助技术的应用，机器人在术中可以动态调整假体的大小，位置及角度等，使髋关节置换的误差能达到毫米量级，假体角度误差控制在1°以内，有效增加了手术的精准度，提高了临床疗效和患者满意度，让患者享受到人工智能辅助下精准医疗带来的福利。
自2020年12月24日齐志明院长开展东北三省首例计算机辅助下膝关节置换术中导航技术开始，到2022年1月17日脊柱科团队在慈元主任带领下，成功完成大连首例机器人辅助下脊柱微创手术（MISTLIF），再到现如今齐志明院长完成机器人辅助下人工膝关节表面置换术、全髋关节置换，标志着市二院骨科从手术技术到治疗手段全面迈入“机器人时代”，实现“量体裁衣”式的个性化骨科医疗模式，造福更多滨城患者。
科室链接
大连市第二人民医院中西医结合骨外科是省级重点专科，大连市一级重点学科。2021年，中西医结合骨外科被评为大连市“登峰计划”重点专科。其中，关节与运动医学中心拥有大连市领先的骨科手术技术、康复技术，多种治疗手段能够满足患者骨科疾病不同阶段治疗的各种需求，从保髋保膝治疗到髋膝关节置换术后翻修患者数量均位于大连前列，以关节镜技术为代表的微创技术很早已广泛应用于肩，膝，踝等部位，尤其适用于半月板损伤、交叉韧带损伤、髌韧带修补、肩袖损伤、关节内游离体、肩峰成型、髋关节盂唇损伤、股骨颈成型等方面。人工膝髋关节置换手术年均千例，致力为滨城百姓提供更好的运动保障。
专家团队介绍
齐志明——院长
中西医结合骨外科学科带头人
医学博士，主任医师，教授，硕士研究生导师
中国创伤联盟常务委员
《中国实用护理杂志》副主编
中国医师协会骨科分会膝关节学会（CKS）委员
中国医师协会骨科分会运动医学分会委员
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会运动损伤重建与康复学组委员
辽宁省医学会运动医疗分会副主任委员
大连医学会首届运动医疗分会创始主任委员
大连医学会骨科分会候任主任委员
大连市体育学会副理事长
出诊时间：周二上午
阮文礼——关节与运动医学一科
副主任
主任医师
辽宁省中西医结合学会骨科专业委员
大连市医学会解剖专科分会委员
出诊时间：周一、周三上午
王国华——关节与运动医学二科
副主任
主任医师
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员
辽宁省中西医结合学会骨科微创专业委员会委员
辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会委员
大连市劳动能力鉴定专家
出诊时间：周一、周五上午
李荣俊——关节与运动医学三科
副主任
医学博士，副主任医师
大连市第四批高层次人才、青年才俊
中华医学会骨科分会足踝学组全国青年委员
辽宁省医学会运动医疗分会青年委员
中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学组辽宁分会委员
辽宁省细胞生物学学会足踝外科分会委员
大连市中西医结合学会老年病专业委员会委员
出诊时间：周一、周五上午
