学习周升平老师治疗鱼鳞病心得体会： 古代文献早有记载，鱼鳞病又名蛇身、蛇体、鱼鳞风等。《诸病源候论·面体病诸候篇蛇身候》中说蛇身者,谓人皮肤上，如蛇皮而有鳞甲，世谓之蛇身也。此由血气否涩，不通润于皮肤故也。《中国医学大辞典》谓：“蛇皮风此症由于心肾二经受病，先发臀部之间，皮肤进裂，形如蛇腹之纹, 或痛或痒蔓延周身，发急迅速”。古有云：脏腑有病必形诸于外，外疡与内症异流而同源，周老认为鱼鳞病的病因病机，系肝肾阴虚，脾胃衰弱,荣血不足，血虚生风，风盛则燥,皮肤失养所致。盖人体为一有机整体，无论其脏腑经络、外窍、皮毛都有赖于精气血津液的温煦和濡养，而脾胃为诸精气血津液之源泉，肾阴亏虚，不能上举于肺、阴虚而燥，燥盛则干而使皮毛失润，日久变为鳞屑。总之鱼鳞病之发病虽在皮肤，但其根本病位属脾肺肾三脏，其病机乃肝肾阴虚，脾肺衰弱，营血不足，血虚生风，风盛则燥，肌肤失去濡养而成。故采用滋补肝肾、健脾润燥、益气养血、祛风活络、扶正祛邪、标本兼顾为治则。鱼鳞糖浆 (或片剂) I 号以祛风活络为主佐以扶正之品，祛邪是为了扶正，祛风活络可使皮肤毛孔开张，汗腺分泌，血液流畅，这是治标。鱼鳞糖浆(或片剂) II号是治本以补肾健脾，益气养荣为主。佐以祛风活络之品，扶正亦是为了祛邪。故方用生地、熟地、首乌、枸杞子、山药、当归，滋补肝肾、健脾养荣；配黑芝麻滋补肝肾而润燥，加黄芪益气而固表; 加桂枝温通经络；川芎行气活血通络；白鲜皮、苦参、地肤子、防风、蝉蜕以祛风；甘草补中益气缓和药性。 使用方法 疗程 汤剂服6个月为一疗程，长者4个疗程；片剂服6个月为一疗程，长者4个疗程。 治疗方法 汤剂：鱼鳞汤1号：麻黄、蝉蜕、红花等 10 味药组成。鱼鳞汤2号：生熟地、当归、苦参等15味药组成。上二方均水煎服。每剂煎3次分4次服，早晚各服1次，作2日量。小儿酌减。先服1号1个月，继服2号1个月。待后1号2号交替服用。片剂1号药片： 麻黄、蝉蜕、红花、桂枝等12味药组成。2号药片；当归、生熟地、何首鸟、黄精等14味药组成。先服1号，每日3次，每次8片连服30日，继服2号药片，如前法1个月，然后1号与2号交替服用半年为一疗程。 适应症及禁忌症：适应症为诊断为鱼鳞病的患者。禁忌症：无绝对禁忌症，对方中某种中药成分过敏者为相对禁忌症。凡体质较强，食欲良好，无其他合并症者，疗效满意。 注意事项：在治疗期间，患者须忌食辛辣及诸发物食品，这是治疗本病证不可忽略之环节。如合并有胃肠及神经症状者，应首先治疗这些症状，否则药物不易吸收，疗效不佳。 病例1：于某，男，13岁,学生，2021年7月22日初诊。患者自生后二十余天既发现皮肤干燥、脱屑, 随年龄增长，皮肤症状逐渐加重，皮肤干裂，状似蛇皮，弥漫全身，以颈部及四肢伸侧为明显, 冬重夏轻，该患来诊，服鱼鳞汤I号 20 剂后，皮肤柔软，继服鱼鳞汤II号3 0 剂, 共交替服用7个月鳞皮消失完全治愈。 签名：赵耀 2022年 12月 5 日 | 
