中西医结合让突聋伴眩晕患者重听“和风细雨”

耳朵突然听不到声音
时不时还觉得天旋地转
这将是怎样的一种无助和恐惧？

        上个月，家住瓦房店60岁于先生就有这样的经历，在晚饭后左耳突然就听不见了，耳朵里就像有一只蚊子，嗡嗡作响，外界的声音越来越模糊，头也晕乎乎的……
        不堪其扰的他赶紧去医院就诊，被诊断为“突发性耳聋”。药没少吃，折腾了一个月也没见明显好转，于先生苦不堪言，甚至都开始焦虑了，没想到经人介绍来到大连市第二人民医院耳鼻喉科治疗后，他的突聋终于见到了“曙光”。

突然耳聋伴眩晕 精心治疗听力恢复

        “这位患者因为之前辗转就医无效，来我们医院时，对治疗已经失去信心。”大连市第二人民医院耳鼻咽喉科学科带头人崔淑敏主任介绍说，经过询问病史以及详细的检查，发现于先生左耳听力低频听力仅为60dB，左耳低频重度耳聋伴发耳鸣，同时还有位置性眩晕。
        为了能快速改善于先生的眩晕症状，增加康复信心，耳鼻咽喉科先找到了他眩晕的病因——耳石症，经过耳石复位后，患者的眩晕症状明显改善，“立竿见影”的效果大大增加了于先生治疗的信心。
        “我们综合患者病史资料，制定了完善的中西医结合治疗策略。”崔淑敏主任介绍说，科室运用特色疗法——耳内镜下鼓室内注射激素，再配合中医个性化治疗，辨证应用中汤药口服、局部耳周穴位注射，针药并用。一周后，于先生左耳听力下降和耳鸣的情况明显好转，听力基本恢复正常水平。

        前几天回来办理出院手续时，还特意到耳鼻咽喉科表达自己的感激之情：“我的耳聋完全好了！连细微的声音都能听到！快两个月了，真没想到自己能这么幸运！”于先生告诉医生，自己的生活又恢复了正常。

鼓室内注射 药物直达病灶效果更精准

        耳鼻咽喉科副主任董萨莎介绍，突发性耳聋指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，还可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状。这是一种病因不明、在短时间内突然造成失聪或听力严重下降的疾病。
        从临床数据来看，近年来突发性耳聋患者在逐年增加，并有日益年轻化的趋势。需要注意的是，突聋在寒冷的冬季多发，此外，从临床病例分析，精神紧张、情绪激动、过度疲劳、抵抗力下降等因素也是重要诱因。
        “要恢复听力，抓住突发性耳聋的治疗时间窗十分重要。”董萨莎副主任介绍，一旦得了突发性耳聋，要进行抢救性治疗，越早治疗，愈后就会越好。一般来说，一周之内治疗，治愈率最高，两周以内也可取得不错的效果，部分经过治疗后恢复不佳者，可以根据听力损失程度选择佩戴助听器或人工耳蜗等助听装置来改善听力。如果超过三个月未得到有效的治疗，可能会造成永久性耳聋。
        因此，如果发现经常耳鸣，同时伴有听觉不如以前灵敏，或是感觉耳朵里有种堵塞、发闷的压力感，应提高警惕，及时就医，明确诊断并尽早治疗。
        治疗突聋除了口服、静脉用药，还有耳内镜下鼓室内注射药物。当患者口服、静脉用糖皮质激素疗效不好，或者患者患有口服、静脉用糖皮质激素的相对禁忌症，如糖尿病、高血压、胃肠溃疡等，可将药物通过耳内注射的操作方法打到中耳腔，使药物直接渗透到病变的耳蜗部位。
        鼓室内给药途径较全身给药具有无法比拟的优点，具有目的性强、药物靶定位性好，可避开血迷路屏障，直接进入内耳，且安全性高、全身副作用小等优势。
        “这种治疗方法应用于临床后，已经有很多患者从中受益了。”董萨莎副主任表示，鼓室内注射已经成为科室的特色治疗项目，结合辨证口服中药汤、耳周穴位注射等中医疗法，帮助很多突聋患者恢复了听力。