心梗救治日丨谨记两个“120”，胸痛时刻能救命！

心血管疾病是
威胁人类健康的“头号杀手”
2022年11月20日是
第九个“心梗救治日”

1120，寓意“胸痛拨打120，争取黄金120”。

医学指导

心梗早期症状有哪些
身体求救信号
你都注意到了吗
冠状动脉是供应心脏血液营养的动脉，急性心肌梗死是各种原因导致的冠状动脉出现急性阻塞，由闭塞冠脉供养的心肌因缺乏血液供应出现坏死，从而使心脏功能受损，严重者可因心脏骤停猝死，其发病急、进展迅速，死亡率高，是一种危及生命的急性病症。

1先兆
新发生心绞痛或原有心绞痛加重最为突出！
2症状
疼痛：程度重、时间长、休息或含化硝酸甘油无效、烦躁、出汗、濒死感；
全身症状：发热、心动过速；
胃肠道症状：恶心、呕吐、上腹胀痛；
心律失常：24h内最多见，尤其室性早搏、房室传导阻滞；
血压或血糖突然不容易控制；
心力衰竭：主要是急性左心衰竭，严重者可发生肺水肿；右室心肌梗死可发生右心衰竭。
3有几种疼痛形式要注意
无明显诱因的胸痛，突发的心绞痛加重、胸闷、心慌、乏力，以及与劳累有关的其他部位疼痛。如上腹、下颚、牙痛、左肩背、上肢及牙根痛。

如何自救

无论既往有无心脏疾病者，若突然出现上述症状，自测血压偏高的情况下，可舌下含服“硝酸甘油”1片，如血压低可含服“速效救心丸”；
5分钟后胸痛症状仍不缓解，应立即拨打120急救电话；

等待救护车期间应保持自身安静状态，不宜活动，更不宜打车或驾车自行前往医院。
最佳的救治时间怎么把握
对于急性心肌梗死患者，时间就是心肌，心肌就是生命。发生急性心肌梗死越早开通闭塞血管对患者获益越大。如果在120分钟之内能够开通血管，大概80%左右的心肌能够得到挽救，这是心梗救治的黄金期。

抵达医院后，医生会根据临床症状、心电图和心肌标记物等检查诊断，明确心肌梗死诊断后的治疗以及时疏通阻塞的冠状动脉、挽救严重缺血尚未坏死的心肌为主，给予阿司匹林、替格瑞洛、他汀类等药物；制定冠脉再通方案，包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、以及外科搭桥手术。具体方案医生会视具体情况而定，同时还会给予吸氧、止痛、镇静等治疗。
冬季心梗高发 哪些人更应注意

进入冬季，心脑血管疾病患者身体受冷空气刺激，血管猛然收缩，容易导致血管闭塞，进而诱发心脑血管疾病的发作和复发。既往心绞痛、糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖、缺乏运动、家族心梗病史、A型性格等人群需格外注意。
曲静仙医生提醒，对于急性心肌梗死患者的救治，关键在于尽可能快的挽救濒死的心肌细胞，千万不可耽误时间，造成心肌不可逆的死亡，更不能在冠脉再通方案的选择上犹豫不决，延误最佳治疗时机。