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【勇攀高峰】机器人辅助下膝关节置换术后,20年的“八字腿”变直溜了!

       增进民生福祉,提高人民生活品质,是党的二十大报告重点提到的内容,也是医疗卫生行业的工作主旨。
“感谢市二院关节与运动医学中心,现在我的腿不疼了,而且还变直了!晚上甚至可以在小区溜达溜达,这要是在以前,我想都不敢想,真的很感谢你们!”73岁李阿姨激动地说。

       原来,一个多月前,她在市二院接受了机器人辅助下左膝关节置换手术。
       据悉,李阿姨在市二院关节与运动医学中心就诊前,已被膝盖疼痛折磨了20多年。因双侧先天性股骨畸形,李阿姨在18岁时进行了截骨矫形手术,但术后仍残留部分畸形。随着年龄的增长,关节退变逐渐加重,行走不便越发突出。多年来,李阿姨只能依靠止疼药维持行走,她的膝关节活动度也大打折扣,既没法伸直,又不能像常人一样完全弯曲,走路一瘸一拐。
       外观畸形难看不说,日渐加重的膝关节疼痛令李阿姨备受折磨。她到处求医都被告知,因为关节畸形较重,她需行股骨截骨矫形联合膝关节置换。这就意味着李阿姨至少需要做两次手术,先在骨折畸形处进行截骨矫形,再行膝关节置换手术,才可实现治疗效果。

找专家看看
希望通过一次手术解决问题


       听说市二院引进骨科机器人先进设备,并成功开展多例膝关节置换病例,李阿姨走进了关节与运动医学二科副主任王国华的诊室。         王国华主任接诊后,对李阿姨进行了全面详细检查,发现李阿姨左膝关节畸形明显,股骨远端后倾角度>20°,并伴有重度膝关节骨性关节炎。

       “对于关节外畸形的膝关节置换,目前国内外尚无公认的治疗方案,多数学者认为关节外畸形角度<20°的可以通过单纯置换纠正解决,而>20°则需要截骨矫形联合膝关节置换。针对李阿姨的情况,如果按照常规方案,会存在手术时间相对较长、截骨部位骨折愈合时间长、术后需要至少3个月扶拐部分负重及手术费用相对高昂等问题。”王国华主任表示。

如何科学高效解决李阿姨疾患难题
成为了关节与运动医学中心
技术攻关的课题

       结合李阿姨“只想做一次手术”的意愿,大连市第二人民医院院长、中西医结合骨外科学科带头人齐志明教授组织王国华、李成山等主任专家骨干多次开展术前分析讨论,最终确定了利用机器人计算机辅助导航系统,通过关节内截骨矫形个体化安装膝关节置换假体的治疗方案。

       在传统膝关节置换手术中,为确保截骨的精准度,手术团队需要在股骨远端打个洞,把定位杆插在髓腔里,才能定位股骨外翻、旋转角度。使用机器人计算机辅助导航系统,主刀医生则不需要开髓定位,可直接依据导航技术精准定位截骨,达到手术精准,快速康复,提升远期疗效的目的。

       齐志明院长的指导下,王国华主任与李成山主任带领团队利用机器人计算机辅助导航系统成功为李阿姨进行了左膝关节置换手术。

       术中,通过机器人辅助完成精准截骨,与术前规划一致,仅行单纯膝关节置换术即实现矫正畸形角度,实现了科学高效解除病痛方案的预期。

       术后DR片

       术后第一天,李阿姨便可以下地走路。术后一个月,她的膝关节功能不仅恢复良好,还能散步,重新寻回了阔别已久的幸福生活。
大连市第二人民医院关节与运动医学中心在院长齐志明的带领下,不断进取,勇于挑战,完成了一个又一个高难度手术。近年来,髋膝关节置换年手术量逾千例。自今年7月份开展大连市首例机器人辅助膝关节置换、10月份开展东北地区首例国产机器人辅助髋关节置换以来,科室已经相继成功完成了数十例同类型手术,其智能化、个性化、精准化截骨的优势正在为越来越多的患者送去福音。
       目前,大连市第二人民医院外科手术技术正朝着更智能、更微创、更精准的方向不断升级,所有二院人将把习近平总书记的重要嘱托牢记心中,当好党的二十大精神的积极传播者和忠实践行者,用心用情用力,解决人民群众急难愁盼问题,为增进民生福祉,提高人民生活品质,建设健康中国贡献力量。
 

专家团队介绍

齐志明

院长
中西医结合骨外科学科带头人
医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师
中国创伤联盟常务委员
《中国实用护理杂志》副主编
中国医师协会骨科分会膝关节学会(CKS)委员
中国医师协会骨科分会运动医学分会委员
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会运动损伤重建与康复学组委员
辽宁省医学会运动医疗分会副主任委员
大连医学会首届运动医疗分会创始主任委员
大连医学会骨科分会候任主任委员
大连市体育学会副理事长
出诊时间:周二上午

阮文礼
关节与运动医学一科
副主任
主任医师
辽宁省中西医结合学会骨科专业委员   
大连市医学会解剖专科分会委员
出诊时间:周一、周三上午

王国华
关节与运动医学二科
副主任

主任医师
中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会委员
辽宁省中西医结合学会骨科微创专业委员会委员
辽宁省中西医结合学会骨科专业委员会委员
大连市劳动能力鉴定专家
出诊时间:周一、周三上午

李荣俊
关节与运动医学三科
副主任

医学博士,副主任医师
大连市第四批高层次人才、青年才俊
中华医学会骨科分会足踝学组全国青年委员
辽宁省医学会运动医疗分会青年委员
中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学组辽宁分会委员
辽宁省细胞生物学学会足踝外科分会委员
大连市中西医结合学会老年病专业委员会委员
出诊时间:周一、周五上午