天冷血压不好管 自行调药风险大！
冬季天气寒冷，不仅让绝大多数人体感不适，更让很多有基础病的人开始觉得难熬，尤其是高血压患者，很多人血压最近“管不住”了。
在大连市第二人民医院心内科，近期门诊和病房里高血压患者明显增多。73岁的刘大爷就是其中之一，有十年高血压病史的他每天服用3种降压药，平时血压控制得很理想，高压基本维持在130—140mmHg之间，最近一周，高压达到了170—180mmHg，服药后也降不下来，还出现头晕、头疼、轻度恶心、走路不稳等症状，来到大连市第二人民医院心内科住院系统治疗，在西药基础上，服用了针对高血压、高血脂的中药院内协定方化浊汤。3天后，刘大爷的血压趋于平稳，不适症状也逐渐消失。
血压波动要当心
会增加心脑血管意外风险
心内二科副主任彭威表示，最近病房里有将近一半的患者都是像刘大爷这样血压控制不理想，或是血压不稳定就诊的。
为何气温下降会带来血压的波动？“因为血压很容易受外部环境的影响，气温的影响尤为明显。”彭威介绍说，寒冷气候下，血管收缩，交感神经兴奋，人的血压就会升高。天气越冷，血压波动可能越大，就越容易出现意外。
数据统计，有心血管疾病患者的收缩压每增加10mmHg，死亡率上升21%，且冬季比夏季风险增加41%。
寒冷天气下，心脑血管疾病患者要格外注意保暖，同时要注意室内外较大的温差带来的不适。
心脑血管疾病患者
在冬季应该格外关注血压的变化
“对于血压的管控，患者存在很多误区，造成血压控制不理想，导致心梗、脑梗、脑出血等风险增加。”彭威介绍，有的高血压患者怕长期服药有副作用，只要血压开始趋于平稳就不吃降压药，有的患者随症状用药，没症状就不吃药，导致血压像过山车一样，忽高忽低。
还有部分患者虽然坚持服药，但当血压控制不理想时，就开始给自己“下猛药”，把降压药加剂量，甚至超过了该药物的最大使用剂量，或者增加降压药物种类到两种，甚至三种，这样有可能造成血压下降过快，也容易导致心脑血管意外的发生。或者因超剂量用药导致副作用增大。这些做法都不可取，甚至会给生命带来威胁，因此，规律服药、定期随诊，由医生评估或调整用药方案十分重要。
血压控制不理想时
中西医结合显奇效
在大连市第二人民医院心内科病房，经常收治像刘大爷这样血压降不下来，反复升高的患者。他们大多都是奔着这里“中西医结合”的诊疗特色来的。
“高血压在中医里对应的是眩晕或头痛。”心内一科副主任李国林表示，对于高血压患者，科室在西医治疗方法的基础上，根据患者的病情，加入了多样化的中医疗法。
针对高血压高血脂患者，制定源于古代经典方剂的口服中药协定方，对于降血脂、降血压有很好的辅助治疗作用。
除了中药方剂，科室应用中药封包、耳穴压豆、针灸、拔罐、刮痧等非药物中医疗法，通过刺激穴位，达到活血、镇静、通络、降压的目的，一周二至三次，方便易行，且无副作用，效果理想。
针对高血压患者伴有便秘、失眠等不同兼症，在主穴位不变的前提下，辨证选择不同的配穴，达到更精准的治疗。
对于合并多种基础疾病等疑难复杂患者，采取辨证施治、一人一策的方式，制定中西医结合诊疗方案，确保患者达到最好的治疗效果。
