双手绞断一塌糊涂 医生14小时连轴转8手指再植成功

       俗话说十指连心， 43岁的李女士（化名）2月25日就经历了双手被绞断的痛苦。幸运的是，在大连市骨科医院手足外科团队的努力下，经过14个小时的手术，李女士8根断指血运良好，断指再植成功。
14小时手术手指被接活。



       当日中午11点半左右，在船上工作的李女士因为作业时不幸被机器绞伤，被紧急送到大连市骨科医院。手足外科李宏志主任检查李女士伤情时，非常震惊。“伤者的情况非常严重，两只手掌腕关节脱位、手掌离断、骨折、手指多节段离断，血管、肌腱及指神经全部断裂，可以说双手被绞的一塌糊涂，”这种情况的断指在再植手术中是很难的，不同于一般的刀切伤，这种创面没有规则，而且由于碾拉，血管毁损严重，吻接起来的难度很大。在全国范围内，这种数目如此多的断指接活成功的手术案例也为数不多。”李宏志主任介绍，根据伤者的情况，立即制定手术方案，同时打开绿色通道，全院相关科室积极配合。“伤者的两个小指缺损严重，无再植条件，那么剩下的断指再植对伤者来说太重要了，医院安排了2组医护人员、每组4人同时手术，为断指成活争分夺秒。”



       消毒、清创，找出相对应的指动脉、指静脉、指神经和肌腱，将这些再植的关键“部件”，进行精心的“配组”，用细小的钢针将骨骼进行接合，关节复位，再吻合肌腱，使断指有了初步的支撑，这些工作完成后，便进入最为关键的血管吻合阶段。要在显微镜下放大术野，对合22根直径1mm左右的血管，同时缝接多根神经，使用比头发丝还要细的微创线进行精准吻合，时刻留意保护宝贵的血管，注意血管是否畅通，这对所有参与手术的医生护士的体力和精力都是一个极大的考验。




       在显微镜下要全神贯注的完成每一步，安静而紧张地操作，医生必须有足够的耐心、细心和高度的责任心，才能确保手术成功。显微镜下长时间对焦，让部分医生们出现头疼恶心症状，长时间一个动作的“精细”手术，使术者臀部已有压疮迹象，为缓解疼痛，医生而不得不半蹲手术……



       皮肤红润，有弹性，皮温正常，经过14个小时的努力，李女士的8根手指终于重新鲜活地长到了手上。