健康科普

警惕“千金难买老来瘦”!


       肥胖往往与高血脂、高血压、心脑血管疾病等慢性疾病密切相连,因此老年人往往强调“千金难买老来瘦”的“养生”目标,殊不知,在老年病中,有一种以“瘦”为主要特点的疾病正悄悄的危害身体健康。

医学指导

肌少症是一种疾病


       “肌少症”是与增龄相关的进行性骨骼肌量减少、伴有肌肉力量和(或)肌肉功能降低的一种疾病。人体中的肌肉量在25-30岁左右达到峰值后就开始逐渐下降;40-70岁,每10年肌肉量平均减少8%;70岁以后,每10年肌肉量平均减少15%。然而,如果肌肉量下降的速度超过了正常的范围,即可出现明显的体重下降、全身乏力、走路变慢,甚至出现不明原因的跌倒症状,这时就要警惕肌少症的可能了。
肌少症作为老年性疾病中的一种,具有较高的发病率、进展隐匿、渐行加重、不良影响广泛等特点。

肌少症的危害
肌少症常见于老年人、体力活动缺乏者、慢性疾病患者及各种恶性肿瘤患者。易导致跌倒、骨折、免疫功能下降,严重危害老年人的健康和生存质量。
肌少症的病因
老年人饮食清淡,尤其是蛋白质摄入减少,缺乏肌肉合成的原料。运动量的减少,同时使老年人缺失了肌肉合成的加工厂。此外如果伴有糖尿病、骨质疏松等消耗性疾病,会进一步造成肌肉的分解大于合成,进一步导致肌肉的减少。
如何诊断肌少症
初筛完成SARC-F量表自评,主要包括以下几方面:
1.搬运10斤重物是否有困难?
2.步行走过房间或者从床上到椅子起身是否困难?
3.爬10层楼梯是否困难?
4.过去一年里是否有跌倒?
如果日常生活中存在上述表现则需在专业医生的指导下进一步评估握力,步速,肌肉含量,以判断是否患有肌少症。

“人老,腿先老”有科学根据吗
答案是肯定的
有研究发现,老龄化肌肉衰减时下肢力量降低明显超过上肢;伸肌明显超过屈肌,易导致跌倒风险,而老年人跌倒易导致脆性骨折的发生。
肌少症如何预防治疗
保证蛋白质的摄入以及钙、维生素D的补充可以改善肌肉的含量和功能。
1.肌肉合成主要依赖蛋白质,增加蛋白质摄入可以在一定程度上减缓甚至逆转肌肉的流失。因此推荐每日摄入1.0-1.5g/kg体重的蛋白质,尤其推荐选择动物蛋白。
2.一般来讲,绝经前的妇女和70岁前的男性每天需要1,000-1,200毫克的钙,绝经后妇女和70岁以上的男性每天需要1,200-1,500毫克的钙。
3.食物中最好的钙的来源
奶制品,包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁
绿色蔬菜,比如西兰花、菠菜
海产品
豆类
4.健康的生活方式。吸烟和过量饮酒都会降低你的骨密度。“戒烟,控制饮酒”,这两点怎么强调都不过分,很多的疾病,心脏病,各种癌症,骨质疏松等都跟吸烟和过度饮酒有关。而骨密度的下降会诱发骨骼肌质量的下降。
5.防止摔跤。千万不要小看摔跤。根据美国疾控中心的数据,在65岁以上的人群中,摔跤是引起各种致命和非致命损伤的主要原因。意外跌倒常常导致骨折,不仅会限制你的活动,甚至会导致丧失独立生活能力。
6.注意进行适当运动。除了药物的治疗,也可采用适当运动治疗肌少症,比如:渐进抗阻运动、负重运动、水疗等;同时建议平素保持正确的坐姿、站姿和行走姿势,必要时使用拐杖、助行器等防跌倒。
刘洋医生提醒,运动方式及运动强度需在医生指导下进行。
科室链接
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